Installez-vous latéralement au sujet.
Repérer des reliefs participant aux limites de la région parotidienne :
- antérieure : branche ascendante de la mandibule,
- postérieure : processus mastoïde sur lequel s'insère le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien,
- crâniale : condyle mandibulaire.
Tracer les lignes d'incision :
- horizontale, 1 cm au dessus du bord inférieur de la mandibule jusqu'à l'angle mandibulaire,
- verticale, à partir de l'angle mandibulaire, en avant du tragus de l'oreille, jusqu'à la racine de l'hélix.
Récliner la peau et le tissu sous-cutané en prenant garde à ne pas léser les structures sous-jacentes:
- filets du nerf facial, élément le plus superficiel cheminant dans la glande,
- conduit parotidien.
Observer les rameaux du nerf facial (1), ainsi que la glande parotide (2) au travers du fascia parotidien.
Réséquer délicatement le tissu cellulo-adipeux pour observer les structures suivantes :
- glande parotide (1) et conduit parotidien (2) ;
- veine temporale superficielle (3), ici réclinée vers l'arrière, qui se poursuit en veine jugulaire externe (6) ;
- artère temporale superficielle (4) ;
- nerf auriculo-temporal (5).
Disséquer la glande parotide et le nerf facial en le suivant vers son origine.
Observer successivement du plus superficiel au plus profond :
- Le nerf facial et ses divisions (3),
- La veine jugulaire externe (1) et la veine rétromandibulaire (2),
- L'artère carotide externe (4) à la partie profonde de la glande parotide ou médiale à elle.