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Triangle latéral du cou

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Repérer les limites superficielles de la région :

Tracer les lignes d'incision :

  • horizontale et proximale, 1 cm au dessus du bord inférieur de la mandibule jusqu'à la mastoïde,
  • médiane jusqu'à 2 cm sous l'incisure jugulaire du manubrium sternal,
  • horizontale et distale, 2 cm sous la clavicule (2).

Installez-vous latéralement au sujet disséqué (ici du côté gauche).

Récliner la peau et le tissu sous-cutané latéralement jusqu'au processus mastoïde et l'acromion.
Observer :

Récliner le muscle platysma retrouvé uniquement à la partie antéro-inférieure, ainsi que le lame superficielle du fascia cervical.

Observer :

  • le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien (3),
  • la veine jugulaire externe (1) qui chemine à sa face latérale,
  • les branches sensitives du plexus cervical qui apparaissent au bord postérieur de ce muscle :
    • Le nerf petit occipital (4), qui monte en arrière du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien (3),
    • Le nerf grand auriculaire (5), qui croise ce muscle de bas en haut et d'arriere en avant,
    • Le nerf transverse du cou (6), qui croise ce muscle d'arrière en avant,
    • Les nerfs supra-claviculaires médial, latéral et intermédiaire, dirigés vers le bas (7).
  • le muscle omo-hyoïdien (2), plus profond,
  • des noeuds lymphatiques entourés d'un abondant tissu cellulo-adipeux.

Ligaturer la veine jugulaire externe et l'individualiser en la sectionnant distalement.

Réséquer le tissu cellulo-adipeux en prenant garde à ne pas inciser les éléments vasculo-nerveux en son sein.

Observer les éléments suivants :

Les muscles :

Les vaisseaux :

Les nerfs :