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Région parotidienne

image ampoule pour afficher les régions

Installez-vous latéralement au sujet (ici à sa droite).

Repérer les reliefs marquant les limites de la région parotidienne :

  • antérieure : branche ascendante de la mandibule (1),
  • postérieure : processus mastoïde sur lequel s'insère le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien,
  • crâniale : condyle mandibulaire.

Tracer les lignes d'incision : 

  • horizontale, 1 cm au dessus du bord inférieur de la mandibule jusqu'à l'angle mandibulaire,
  • verticale, à partir de l'angle mandibulaire, le long du tragus de l'oreille jusqu'à la racine de l'hélix.

Récliner la peau et le tissu sous-cutané en prenant garde à ne pas léser les structures sous-jacentes:

Observer les rameaux du nerf facial (1), ainsi que la glande parotide (2) au travers du fascia parotidien.

Récliner fortement en arrière le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien et réséquer le tissu cellulo-adipeux.

Observer les structures suivantes :

Ecarter les lobules de la glande à l'aide de ciseaux à disséquer.

Chercher une branche du nerf facial extra-glandulaire en partant 15mm en dessous de l'arcade zygomatique et 10mm en avant du méat acoustique externe.

Disséquer la glande parotide et le nerf facial en le suivant vers son origine.

Observer successivement du plus superficiel au plus profond :

Observer les muscles masseter (5) et sterno-cléïdo-mastoïdien (non visible ici).

Observer les éléments suivants, non visibles sur cette photo, formant le rideau stylien :