Repérer l'anatomie de surface :
- les styloides radiale (1) et ulnaire (2)
- le pli du coude (3).
Tracer les lignes d'incision :
- 1 longitudinale : médiane
- 2 transversales : ligne bistyloidienne et une au niveau du pli de flexion du coude, à hauteur de l'olécrane.
Récliner la peau et le tissu sous-cutané.
Attention à ne pas léser les éléments superficiels sous-jacents !
Observer les veines superficielles formant le "M" veineux au niveau du pli du coude :
- v. céphalique (1), latérale
- v. basilique (2), médiale
- v. médiane antébrachiale (5) sur la ligne médiane et qui se divise en :
- v. basilique médiane (3), rejoignant la v. basilique (2)
- v. céphalique médiane (4), rejoignant la v. céphalique (1).
Observer également les nerfs superficiels :
Inciser sur la ligne médiane et récliner le fascia profond qui adhère intimement aux muscles épicondyliens médiaux.
Observer le plus superficiel des 4 plans musculaires :
- un m. qui prend son origine au bord latéral de l'humérus : le m. brachio-radial (1) accompagné l'artère radiale (2), juste médiale à son tendon distal,
- 4 muscles qui prennent leur origine sur l'épicondyle médial, de proximal en distal et de latéral en médial :
Observer médialement et en arrière : le nerf ulnaire (3) et l'artère ulnaire (4).
Récliner les muscles de la loge superficielle au niveau de leurs tendons pour individualiser le 2ème plan de la loge ventrale de l'avant bras qui ne comporte que le m. fléchisseur superficiel des doigts (1).
Inciser le rétinaculum des fléchisseurs (2) sur la ligne médiane afin d'observer le contenu du canal carpien:
- les 4 tendons (4) du m. fléchisseur superficiel des doigts (1),
- le nerf médian (3) : dorsal au m. fléchisseur superficiel des doigts (1), dans le sillon entre muscles fléchisseur profond des doigts et long fléchisseur du pouce
Observer le réseau vasculaire :
- l'artère radiale (5), médiale au tendon du m. biceps brachial (12), puis au m. brachio-radial, et ses collatérales (6),
- et ses veines satellites (7)
Observer les nerfs ulnaire (8) et radial (9) qui donne ses branches profonde (10) et superficielle (11).
Récliner médialement le muscle fléchisseur superficiel des doigts (3) pour individualiser les deux muscles situés dans le 3ème plan :
- m. fléchisseur profond des doigts (1) et ses 4 tendons,
- m. long fléchisseur du pouce (2).
Récliner l’ensemble de ces muscles pour observer le 4ème plan formé du seul muscle carré pronateur (1).
Voir aussi
Veine céphalique
Origine : la veine céphalique (1) nait à la face dorsale du pouce, elle draine le réseau dorsal de la main (2) .
Trajet :
- au poignet : suit l'axe de la tabatière anatomique,
- à l'avant bras : contourne son bord latéral puis chemine à sa face ventrale, superficielle au m. brachio-radial. Elle est accompagnée de la branche antérieure du n. cutané latéral de l'avant bras (3),
- à la fosse cubitale : suit le sillon bicipital latéral, et y reçoit la veine céphalique médiane (4) issue de la veine antébrachiale (5)
- au bras : suit sa face latérale et perfore (6) le fascia brachial à son tiers proximal,
- à l'épaule : chemine dans le sillon delto-pectoral puis traverse le fascia clavi-pectoral.
Terminaison : dans la veine axillaire, en décrivant une crosse.

Veine basilique
La veine basilique (1) est la veine superficielle médiale du membre supérieur.
Origine : à la face dorsale de l'auriculaire, elle draine le réseau dorsal de la main (2).
Trajet :
- au poignet : elle est dorsale,
- à l'avant bras : contourne son bord médial puis chemine à sa face ventrale, superficielle au m. fléchisseur ulnaire du carpe. Elle est accompagnée du n. cutané médial de l'avant bras (3) et du rameau cutané du n. ulnaire (4),
- à la fosse cubitale : suit le sillon bicipital médial et reçoit la veine basilique médiane (5)
- au bras : perfore (6) le fascia brachial à son tiers moyen avec le n. cutané médial de l'avant bras (3) et chemine le long de la face médiale du m. biceps brachial.
Terminaison : au tiers proximal du bras, dans la v. brachiale médiale.

Veine céphalique médiane
Veine antébrachiale
Origine : la veine antebrachiale (1) nait à la face palmaire du poignet et draine le réseau veineux palmaire (2).
Trajet : chemine à la face ventrale de l'avant bras, entre les mm. épicondyliens médiaux et latéraux.
Terminaison : dans la fosse cubitale, en vv. médiane céphalique (3) et médiane basilique (4) qui s'abouchent respectivement dans les vv. céphalique (5) et basilique (6).
Remarque : la v. médiane basilique s'anastomose avec la v. brachiale médiane par la v. médiane du coude (7).

Nerf cutané médial de l'avant bras

Origine - Trajet
Origine : le nerf cutané médial de l'avant bras (1) est une branche terminale du faisceau médial du plexus brachial (2). Il comporte des fibres provenant des nerfs rachidiens C8 et T1.
Trajet : chemine dans le sillon brachial, en avant de la v. axillaire (3) puis chemine médialement à l'artère brachiale (4).

Terminaison
- le n. cutané médial de l'avant bras (1) perfore le fascia brachial (2) au tiers moyen du bras, en compagnie de la veine basilique (3),
- Il se divise rapidement en rameaux :
- antérieur (4) qui suit la veine basilique (3)
- et ulnaire (5).

Fonction
Sensibilité du bord médial de l'avant-bras et de la face ventrale du bras.
Nerf cutané latéral de l'avant bras
Muscle brachio-radial
Insertion proximale : 1/3 distal du bord latéral de l’humérus.
Ventre : allongé, vertical.
Insertion distale : processus styloïde radial.
Innervation : n. radial.
Fonction : fléchisseur de l’avant-bras, supinateur en pronation forcée.
Remarque : Il ne participe pas à la fonction du poignet ni de la main !



Artère radiale
Origine
L'a. radiale (1) est la branche terminale latérale de l'a. brachiale (2), la médiale étant l'a. ulnaire (3).
Cette divisison se fait 3 cm distalement au pli du coude.
Trajet
Sa direction prolonge celle de l'a. brachiale (1) distalement à la naissance de l'a. ulnaire (2) :
à la face ventrale de l'avant bras, elle est latérale au n.radial (3) entre :
- en avant : le m. brachio-radial (4)
- en arrière : les mm. biceps brachial (5), supinateur (6), rond pronateur (7), fléchisseur radial du carpe (8), long fléchisseur du pouce (9)
dans la gouttière du pouls : entre les tendons des mm. brachio-radial (4, latéral) et fléchisseur radial du carpe (6, médial),
au poignet (tabatière anatomique) : passe entre les tendons des mm. long abducteur et court extenseur du pouce,
à la main : dans le 1er espace intermetacarpien.
Terminaison
Dans la paume de la main, l'artère radiale (1) s'anastomose avec le rameau palmaire profond (2) de l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire profonde (3).
Collatérales
De proximal en distal :
- a. récurrente radiale (1), qui se dirige vers le sillon bicipital latéral,
- rameau carpien palmaire (2), distalement au m. carré pronateur, anastomotique avec son homologue controlatéral,
- rameau palmaire superficiel (3), à hauteur du processus styloïde radial, ventral au tétinaculum des fléchisseurs, anastomotique avec l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire superficielle,
- rameau carpien dorsal latéral (4), dans la tabatiere anatomique, anastomosé à la face dorsale du carpe avec un homologue issu de l'a. ulnaire,
- première a. métacarpienne dorsale (5), nait dans le premier espace intermétacarpien et chemine à sa face dorsale; elle donne des aa. digitales dorsales du pouce et de l'index,
- a. principale du pouce (6), nait dans le premier espace intermétacarpien et donne deux a. digitales palmaires du pouce,
- a. radiale de l'index (7), nait dans le premier espace intermétacarpien et siuit le bord latéral de l'index.
Nerf ulnaire

Origine - Trajet au creux axillaire, au bras et au coude
Origine : le n. ulnaire (1) nait est une branche terminale du faisceau médial (2) du plexus brachial. Il comporte des fibres nerveuses C8 et T1.
Trajet à la région axillaire : chemine dorsalement en passant entre a. axillaire (3, latéralement) et v. axillaires (4, médialement)
Trajet au 1/3 proximal du bras : dans la loge brachiale ventrale, en suivant le bord postérieur de la v. brachiale médiale (5),
Trajet au 2/3 distaux du bras : dans la loge brachiale dorsale, entre le septum intermusculaire médial ventralement et le chef médial du m. triceps brachial (6) dorsalement,
Trajet au coude : dans le sillon du n. ulnaire à la face dorsale de l'épicondyle médial (7), puis entre les chefs huméral et ulnaire du m. fléchisseur ulnaire du carpe.
Trajet à l'avant bras et au poignet
Trajet à l'avant bras : entre mm. fléchisseurs profond des doigts et ulnaire du carpe, puis sur le m. carré pronateur, entre les tendons des mm. fléchisseurs ulnaire du carpe (médial) et superficiel et profond des doigts (latéraux),
Trajet au poignet : dans le canal ulnaire avec l'a. ulnaire latéralement
Terminaison
Au bord distal de l'os pisiforme en 2 branches :
- superficielle, sensitive et accessoirement motrice (m. court palmaire),
- profonde, motrice : mm. hypothénariens, interosseux, 3ème et 4ème lombricaux, adducteur du pouce, chef profond du court fléchisseur du pouce.
Fonction
Motricité : muscle fléchisseur ulnaire du carpe, moitié médiale du muscle fléchisseur profond des doigts, muscles hypothénariens et interosseux, 3 et 4eme lombricaux, adducteur du pouce, chef profond du court fléchisseur du pouce.
Sensibilité : cf schéma.
Testing : écartement et rapprochement des doigts (maintenir fermement un papier entre deux doigts).
Pathologie : « griffe » ulnaire de la main avec extension des métacarpo-phalangiennes et flexion des inter-phalangiennes prédominant sur les doigts médiaux, et déficit sensitif du territoire correspondant.
Deux mécanismes possibles :
- compression au niveau du poignet dans le canal ulnaire,
- compression au coude dorsalement à l’épicondyle médial.
Artère ulnaire
Origine
L'a. ulnaire (3) est la seconde branche terminale de l'a brachiale (2) avec l'artère radiale (1). Elle naissent à 3 cm distalement au pli du coude.
Trajet
A l'avant bras
- l'a. ulnaire (1) s'écarte à angle droit de l'axe de l'a. brachiale (2), puis gagne le bord latéral du nerf ulnaire (3),
- au tiers proximal de l'avant bras elle est profonde, dorsale aux mm. rond pronateur (4) et fléchisseur superficiel des doigts (5),
- puis entre les mm. fléchisseurs superficiel des doigts (5) et profond des doigts (6),
- au tiers distal de l'avant bras elle est superficielle, ventrale au m. carré pronateur (7), entre les tendons des muscles fléchisseur superficiel des doigts (5) et fléchisseur ulnaire du carpe (8).
Au poignet : dans le canal ulnaire
Terminaison
L'a. ulnaire (1) se termine dans la paume de la main, en s'anastomosant avec le rameau palmaire superficiel (2) de l'artère radiale (3) pour former l'arcade palmaire superficielle (4).
Collatérales
Au pli du coude :
- a. récurrente ulnaire (1), pour les mm. épicondyliens médiaux, qui se divise en branches antérieure et postérieure, anastomotiques avec l'a. collatérale ulnaire inférieure (2),
- a. interosseuse commune (3), qui se divise en aa. interosseuses antérieure et postérieure, de part et d'autre de la membrane interosseuse,
A l'avant bras : pas de collatérales.
Au poignet:
- rameau carpien palmaire (4), anastomotique avec son homologue radial,
- rameau carpien dorsal (5), contourne la tête de l'ulna, anastomotique avec son homologue radial pour former l'arcade dorsale du carpe (6),
- rameau palmaire profond (7) qui chemine avec la branche profonde du n. ulnaire dans la loge hypothénar. Il s'anastomose avec l'artère radiale (8) pour former l'arcade palmaire profonde (9).
Muscle rond pronateur
Insertion proximale : épicondyle médial de l’humérus (chef huméral) et processus coronoïde (chef ulnaire).
Ventre : les deux chefs fusionnent et se dirigent distalement et latéralement.
Insertion distale : 1/3 moyen de la face latérale du radius.
Innervation : n. médian qui chemine entre les deux chefs.
Fonction : pronateur (ne participe pas à la fonction de la main).



Muscle fléchisseur radial du carpe
Insertion proximale : épicondyle médial de l’humérus.
Ventre : fusiforme se prolonge par un tendon qui chemine dans la partie latérale du canal carpien.
Insertion distale : face palmaire de la base des 2ème et 3ème métacarpiens.
Innervation : n. médian.
Fonction : fléchisseur et abducteur du poignet.



Muscle long palmaire
Insertion proximale : épicondyle médial de l’humérus.
Ventre : grêle entre les fléchisseurs radial et ulnaire du carpe.
Insertion distale : aponévrose palmaire de la main.
Innervation : n. médian.
Fonction : fléchisseur du poignet (et s’oppose aux forces de cisaillement lors du serrage de la main).
Clinique : possibilité d’en faire un transplant en chirurgie réparatrice tendineuse.
Remarque : Il est inconstant ! Présent chez 85 à 90% de la population.



Muscle fléchisseur ulnaire du carpe
Insertions proximales :
- épicondyle médial de l’humérus (chef huméral),
- olécrane et 2/3 proximaux du bord dorsal de l’ulna (chef ulnaire),
- reliées par une arcade sous laquelle chemine le n. ulnaire.
Ventre : allongé.
Insertion distale : os pisiforme, hamatum (via des ligaments) et base du 5ème métacarpien.
Innervation : n.ulnaire.
Fonction : fléchisseur et adducteur du poignet.





Muscle fléchisseur superficiel des doigts
Insertion proximale, selon deux chefs :
- chef huméro-ulnaire : épicondyle médial et processus coronoïde,
- chef radial : bord antérieur du radius.
Ventre : disposé selon deux plans :
- chef huméro-ulnaire : superficiel, donne les tendons des doigts III et IV,
- chef radial : plus profond, donne des tendons pour les doigts II et V,
- au poignet, ces tendons cheminent dans le canal carpien.
Insertion distale : face palmaire de la phalange intermédiaire des doigts longs par 2 bandelettes.
Innervation : n. médian
Fonction : fléchisseur de l’articulation interphalangienne proximale des doigts longs (+/- métacarpo-phalangienne et poignet).



Rétinaculum des fléchisseurs
Le rétinaculum des fléchisseurs (1) est une lame fibreuse épaisse quadrangulaire située à la face palmaire du poignet.
Insertions : tubercules du scaphoïde (2) et du trapèze (3) latéralement, os pisiforme (4) et hamulus de l'hamatum (5) médialement.
Corps : ferme en avant le canal carpien et se poursuit distalement par l'aponévrose palmaire.

Nerf médian

Origine - Trajet au bras
Origine : dans le creux axillaire, le n. médian (1) nait de la réunion de ses racines médiale et latérale, issues des faisceaux médial (2) et latéral (3) du plexus brachial dont il consitute une des branches terminales. Il comporte des fibres nerveuses issues des nerfs rachidiens C5, C6, C7, C8, T1.
Trajet :
- dans le creux axillaire : en avant de l'a. axillaire (4), entre les nn. musculo-cutané (5) et ulnaire (6).
- dans le sillon brachial : entre les mm. biceps brachial (7) et brachial (8), au bord latéral, puis à la face ventrale et enfin au bord médial de l'a. brachiale (9).
- dans le sillon bicipital médial : au bord médial de l'a. brachiale (9).
Trajet à l'avant bras et au canal carpien
A l'avant bras :
- passe entre les 2 chefs du m. rond pronateur,
- puis entre les mm. fléchisseur superficiel des doigts et long fléchisseur du pouce,
- apparait au bord latéral du m. fléchisseur superficiel des doigts.
Dans le canal carpien :
- entre les tendons des mm. long fléchisseur du pouce latéralement et fléchisseur superficiel des doigts médialement.
Terminaison
Dans la loge palmaire moyenne en rameaux musculaire thénariens et nerfs digitaux palmaires communs I II et III.
Fonction
Fonction :
- Flexion et pronation de la main, pince pollicidigitale (la plupart des muscles du compartiment antérieur de l’avant-bras et les muscles thénariens).
- Sensibilité de la main uniquement (cf schéma).
Testing : opposition du pouce par la pince pouce-index.
Pathologie : Syndrome du canal carpien ou compression du nerf médian avec dysesthésie puis déficit sensitif du territoire correspondant jusqu’à un déficit moteur avec perte de l’opposition du pouce ; diagnostiqué par le signe de Tinel (percussion douloureuse du poignet) et le test de Phalen.
Muscle fléchisseur superficiel des doigts
Insertion proximale, selon deux chefs :
- chef huméro-ulnaire : épicondyle médial et processus coronoïde,
- chef radial : bord antérieur du radius.
Ventre : disposé selon deux plans :
- chef huméro-ulnaire : superficiel, donne les tendons des doigts III et IV,
- chef radial : plus profond, donne des tendons pour les doigts II et V,
- au poignet, ces tendons cheminent dans le canal carpien.
Insertion distale : face palmaire de la phalange intermédiaire des doigts longs par 2 bandelettes.
Innervation : n. médian
Fonction : fléchisseur de l’articulation interphalangienne proximale des doigts longs (+/- métacarpo-phalangienne et poignet).



Artère radiale
Origine
L'a. radiale (1) est la branche terminale latérale de l'a. brachiale (2), la médiale étant l'a. ulnaire (3).
Cette divisison se fait 3 cm distalement au pli du coude.
Trajet
Sa direction prolonge celle de l'a. brachiale (1) distalement à la naissance de l'a. ulnaire (2) :
à la face ventrale de l'avant bras, elle est latérale au n.radial (3) entre :
- en avant : le m. brachio-radial (4)
- en arrière : les mm. biceps brachial (5), supinateur (6), rond pronateur (7), fléchisseur radial du carpe (8), long fléchisseur du pouce (9)
dans la gouttière du pouls : entre les tendons des mm. brachio-radial (4, latéral) et fléchisseur radial du carpe (6, médial),
au poignet (tabatière anatomique) : passe entre les tendons des mm. long abducteur et court extenseur du pouce,
à la main : dans le 1er espace intermetacarpien.
Terminaison
Dans la paume de la main, l'artère radiale (1) s'anastomose avec le rameau palmaire profond (2) de l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire profonde (3).
Collatérales
De proximal en distal :
- a. récurrente radiale (1), qui se dirige vers le sillon bicipital latéral,
- rameau carpien palmaire (2), distalement au m. carré pronateur, anastomotique avec son homologue controlatéral,
- rameau palmaire superficiel (3), à hauteur du processus styloïde radial, ventral au tétinaculum des fléchisseurs, anastomotique avec l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire superficielle,
- rameau carpien dorsal latéral (4), dans la tabatiere anatomique, anastomosé à la face dorsale du carpe avec un homologue issu de l'a. ulnaire,
- première a. métacarpienne dorsale (5), nait dans le premier espace intermétacarpien et chemine à sa face dorsale; elle donne des aa. digitales dorsales du pouce et de l'index,
- a. principale du pouce (6), nait dans le premier espace intermétacarpien et donne deux a. digitales palmaires du pouce,
- a. radiale de l'index (7), nait dans le premier espace intermétacarpien et siuit le bord latéral de l'index.
Nerf ulnaire

Origine - Trajet au creux axillaire, au bras et au coude
Origine : le n. ulnaire (1) nait est une branche terminale du faisceau médial (2) du plexus brachial. Il comporte des fibres nerveuses C8 et T1.
Trajet à la région axillaire : chemine dorsalement en passant entre a. axillaire (3, latéralement) et v. axillaires (4, médialement)
Trajet au 1/3 proximal du bras : dans la loge brachiale ventrale, en suivant le bord postérieur de la v. brachiale médiale (5),
Trajet au 2/3 distaux du bras : dans la loge brachiale dorsale, entre le septum intermusculaire médial ventralement et le chef médial du m. triceps brachial (6) dorsalement,
Trajet au coude : dans le sillon du n. ulnaire à la face dorsale de l'épicondyle médial (7), puis entre les chefs huméral et ulnaire du m. fléchisseur ulnaire du carpe.
Trajet à l'avant bras et au poignet
Trajet à l'avant bras : entre mm. fléchisseurs profond des doigts et ulnaire du carpe, puis sur le m. carré pronateur, entre les tendons des mm. fléchisseurs ulnaire du carpe (médial) et superficiel et profond des doigts (latéraux),
Trajet au poignet : dans le canal ulnaire avec l'a. ulnaire latéralement
Terminaison
Au bord distal de l'os pisiforme en 2 branches :
- superficielle, sensitive et accessoirement motrice (m. court palmaire),
- profonde, motrice : mm. hypothénariens, interosseux, 3ème et 4ème lombricaux, adducteur du pouce, chef profond du court fléchisseur du pouce.
Fonction
Motricité : muscle fléchisseur ulnaire du carpe, moitié médiale du muscle fléchisseur profond des doigts, muscles hypothénariens et interosseux, 3 et 4eme lombricaux, adducteur du pouce, chef profond du court fléchisseur du pouce.
Sensibilité : cf schéma.
Testing : écartement et rapprochement des doigts (maintenir fermement un papier entre deux doigts).
Pathologie : « griffe » ulnaire de la main avec extension des métacarpo-phalangiennes et flexion des inter-phalangiennes prédominant sur les doigts médiaux, et déficit sensitif du territoire correspondant.
Deux mécanismes possibles :
- compression au niveau du poignet dans le canal ulnaire,
- compression au coude dorsalement à l’épicondyle médial.
Nerf radial
Origine : branche terminale du faisceau dorsal du plexus brachial (C5 à T1).
Trajet :
- dans la région axillaire : quitte le creux axillaire par l'espace axillaire inférieur, entre le long chef du m. triceps brachial medialement, l'humérus latéralement, les tendons des mm. grand rond et grand dorsal en haut,
- dans la région dorsale du bras : chemine avec les vaisseaux brachiaux profonds à la face dorsale de la diaphyse humérale, entre les insertions des chefs médial et latéral du m. triceps brachial, puis perfore le septum intermusculaire brachial latéral,
- dans le sillon bicipital latéral : entre les mm. brachio-radial et brachial.
Terminaison au niveau de l'interligne articulaire du coude en branches :
- superficielle, sensitive, suit la face profonde du muscle brachioradial, accompagnée de l'artère radiale, se termine en branches sentitives pour la main,
- profonde, essentiellement motrice, traverse le muscle supinateur puis se divise en branches terminales pour les muscles de la loge dorsale de l'avant bras.
Fonction :
- motricité des muscles des loges dorsales du bras et de l’avant-bras (extension),
- sensibilité de la région dorsale du bras et de l’avant-bras, face latérale du bras et face dorso-latérale de la main.
Testing : pouce en l’air (extension du pouce), réflexe tricipital (C7).
Pathologie : une lésion du nerf radial peut survenir notamment lors d’une fracture de la diaphyse humérale. Il existe alors un défaut d’extension du poignet (main « en col de cygne ») et un déficit sensitif du territoire du nerf distal à la lésion.
Muscle biceps brachial
Insertion proximale :
- chef long : tubercule supra-glénoidal de la scapula; son tendon chemine au dessus de l’articulation scapulo-humérale puis dans le sillon intertuberculaire,
- chef court : processus coracoïde de la scapula.
Ventre : réunion des deux chefs au tiers moyen du bras.
Insertion distale : face dorsale de la tubérosité du radius.
Innervation : n. musculo-cutané.
Fonction : fléchisseur de l'avant-bras et supinateur.
Testing : Palm up test, réflexe bicipital (C5) (C6) (cf. vidéo).



Muscle fléchisseur profond des doigts
Insertion proximale : faces ventrale et médiale de l’ulna, membrane interosseuse et radius au dessous de la tubérosité radiale.
Ventre : se poursuit par 4 tendons qui traversent le canal carpien puis perforent le tendon du m fléchisseur superficiel des doigts.
Insertion distale : face palmaire de la base de la phalange distale des doigts longs (P3).
Innervation :
- Chef latéral (pour les doigts II et III) : n. interosseux antébrachial antérieur, branche collatérale du n. médian.
- Chef médial (pour les doigts IV et V) : n. ulnaire.
Fonction : fléchisseur de l’articulation interphalangienne distale des doigts longs.



Muscle long fléchisseur du pouce
Insertion proximale : 3/4 proximaux de la face ventrale du radius, membrane interosseuse +/- processus coronoïde.
Ventre : épais vertical, donne un tendon qui traverse la partie latérale du canal carpien, puis l’éminence thénar, entre les deux chefs du m. court fléchisseur du pouce.
Insertion distale : face palmaire de la base de la phalange distale du pouce (P2).
Innervation : n. interosseux antébrachial antérieur, branche collatérale du n. médian.
Fonction : fléchisseur de l’interphalangienne du pouce (+/- métacarpo-phalangienne).



Muscle fléchisseur superficiel des doigts
Insertion proximale, selon deux chefs :
- chef huméro-ulnaire : épicondyle médial et processus coronoïde,
- chef radial : bord antérieur du radius.
Ventre : disposé selon deux plans :
- chef huméro-ulnaire : superficiel, donne les tendons des doigts III et IV,
- chef radial : plus profond, donne des tendons pour les doigts II et V,
- au poignet, ces tendons cheminent dans le canal carpien.
Insertion distale : face palmaire de la phalange intermédiaire des doigts longs par 2 bandelettes.
Innervation : n. médian
Fonction : fléchisseur de l’articulation interphalangienne proximale des doigts longs (+/- métacarpo-phalangienne et poignet).



Loge ventrale de l’avant-bras
L'avant-bras est limité par deux plans transversaux : proximal 2 travers de doigts au dessous des épicondyles ; distal au dessus de la tête ulnaire.
Sa loge ventrale (A), limitée par le fascia antébrachial (4) et la membrane interosseuse (5), contient les muscles suivants, répartis en 4 plans :
- rond pronateur
- fléchisseur radial du carpe
- long palmaire
- fléchisseur ulnaire du carpe
- fléchisseur superficiel des doigts
- fléchisseur profond des doigts
- long fléchisseur du pouce
- carré pronateur