Loge ventrale de l’avant-brasL'avant-bras comporte deux os, le radius (1) et l'ulna (2), reliés par la membrane interosseuse antébrachiale (3).
L'avant-bras comporte deux os, le radius (1) et l'ulna (2), reliés par la membrane interosseuse antébrachiale (3).
Introduction
Les muscles de l'avant bras se répartissent en 3 loges :
- ventrale (1), comportant des muscles fléchisseurs, principalement innervés par le nerf médian. Elle est subdivisée en 4 plans,
- dorsale (2), formée de muscles extenseurs innervés par le nerf radial,
- latérale (3), innervée par le nerf radial, subdivisée en plans profond et superficiel.
Ces loges sont subdivisées par des structures fibreuses :
- fascia antébrachial, périphérique (4),
- membrane interosseuse antébrachiale (5), entre radius (6) et l'ulna (7),
- septum intermusculaire antébrachial latéral (8), entre radius (6) et fascia antébrachial (4),
- septum intermusculaire antébrachial médial (9), entre ulna (7) et fascia antébrachial (4).
Plan I, superficiel
La couche la plus superficielle des muscles de la loge ventrale comporte 4 muscles qui prennent leur origine sur l'épicondyle médial de l'humerus; de supéro-latéral à inféro-medial :
- Le muscle rond pronateur (1),
- Le muscle fléchisseur radial du carpe (2),
- Le muscle long palmaire (3),
- Le muscle fléchisseur ulnaire du carpe (4).
Ces muscles sont pronateurs, fléchisseurs du poignet. Ils sont innervés par le nerf médian sauf le m. fléchisseur ulnaire du carpe, innervé par le nerf ulnaire
Plan II
La deuxième couche de la loge ventrale de l'avant bras ne comporte qu'un muscle innervé par le nerf médian. :
Plan III
Le 3ème plan comporte deux muscles fléchisseurs destinés au 5 doigts :
- fléchisseur profond des doigts (1), proximal, innervé par les nn. médian et ulnaire,
- long fléchisseur du pouce (2), distal, innervé par le n. médian.
Plan IV, profond
Le plan le plus profond ne comporte qu'un muscle pronateur innervé par le nerf médian :
- le muscle carré pronateur (1).
Introduction
Les muscles de l'avant bras se répartissent en 3 loges :
- ventrale (1), comportant des muscles fléchisseurs, principalement innervés par le nerf médian. Elle est subdivisée en 4 plans,
- dorsale (2), formée de muscles extenseurs innervés par le nerf radial,
- latérale (3), innervée par le nerf radial, subdivisée en plans profond et superficiel.
Ces loges sont subdivisées par des structures fibreuses :
- fascia antébrachial, périphérique (4),
- membrane interosseuse antébrachiale (5), entre radius (6) et l'ulna (7),
- septum intermusculaire antébrachial latéral (8), entre radius (6) et fascia antébrachial (4),
- septum intermusculaire antébrachial médial (9), entre ulna (7) et fascia antébrachial (4).
Muscles dorsaux superficiels
Ils comportent 4 muscles extenseurs du coude ou de la main, tous innervés par le n. radial. Ils sont légèrment obliques en bas et médialement :
- anconé (1),
- extenseur ulnaire du carpe (2),
- extenseur du petit doigt (3),
- extenseur des doigts (4).
Muscles dorsaux profonds
Ils comprennent 4 muscles innervés par le nerf radial et destinés au pouce et à l'index ; ils sont globalement dirigés distalement et latéralement :
- long abducteur du pouce (1),
- long extenseur du pouce (2),
- court extenseur du pouce (3),
- extenseur de l’index (4).
Muscles Latéraux
Ils s'insèrent sur le tiers inférieur de l'humérus (1) et sur l'épicondyle latéral. Ils comportent, de proximal en distal, 4 muscles innervés par le nerf radial :
- brachio-radial (2),
- long extenseur radial du carpe (3),
- court extenseur radial du carpe (4),
- supinateur (5).
Tabatière anatomique
C'est la fossette située latéralement à la face dorsale du poignet.
Elle est limitée par :
- Latéralement : tendons des mm. long abducteur du pouce (1) et court extenseur du pouce (2),
- Médialement : tendon du m. long extenseur du pouce (3).
Elle contient :
- les tendons des mm. long extenseur radial du carpe (4) et court extenseur radial du carpe (5),
- l'artère radiale.
Nerfs et vaisseaux ventraux profonds
Les nerfs et les vaisseaux profonds de la loge ventrale sont groupés en 3 plans :
Plan profond : pédicule interosseux antérieur
- entre les mm. long fléchisseur du pouce (1) latéralement et fléchisseur profond des doigts (2) médialement, contre la membrane interosseuse antébrachiale (3),
- a. interosseuse antérieure (4), nerf interosseux antérieur (5), branche collatérale du n. médian (6).
Plan moyen : nerfs médian et ulnaire
- en avant des mm. long fléchisseur du pouce (1) et fléchisseur profond des doigts (2),
- le n. médian (6) chemine en arrière du m. fléchisseur superficiel des doigts (7) puis entre les tendons des mm. fléchisseur superficiel des doigts (7) et long fléchisseur du pouce (1),
- le n. ulnaire (8) chemine en arrière du m. fléchisseur ulnaire du carpe (9).
Plan superficiel : nerf radial
- en avant et latéralement aux mm. fléchisseur superficiel des doigts (7) et long fléchisseur du pouce (1), sous le m. brachio-radial (10)
- rameau superficiel du n. radial (11), a. radiale (12). Cette dernière chemine ensuite dans la goutiere du pouls, entre les tendons des mm. m. brachio-radial (10) et fléchisseur radial du carpe (13).
Nerfs et vaisseaux dorsaux profonds
Les nerfs et les vaisseaux dorsaux profonds de l'avant bras :
- cheminent entre les plans musculaires
- profond : long abducteur du pouce (1), long extenseur du pouce (2), court extenseur du pouce (3), extenseur de l’index (4),
- et superficiel : extenseur ulnaire du carpe (5), extenseur du petit doigt (6), extenseur des doigts (7).
- ce sont :
- la branche profonde du n. radial (8) qui gagne cet espace en perforant le m. supinateur (9)
- l'a. interosseuse postérieure (10), après son passage au dessus de la membrane interosseus antébrachiale.
Veines superficielles
Les veines superficeilles de l'avant bras sonrt importantes pour les abords veineux. Elles sont principalement ventrales :
- la v. céphalique (1) chemine au bord latéral de la face ventrale de l'avant bras,
- la v. basilique (2) chemine à son bord médial,
- la v. médiane antébrachiale (3) suit l'axe de l'avant bras.
Artère radiale
Origine
L'a. radiale (1) est la branche terminale latérale de l'a. brachiale (2), la médiale étant l'a. ulnaire (3).
Cette divisison se fait 3 cm distalement au pli du coude.
Trajet
Sa direction prolonge celle de l'a. brachiale (1) distalement à la naissance de l'a. ulnaire (2) :
à la face ventrale de l'avant bras, elle est latérale au n.radial (3) entre :
- en avant : le m. brachio-radial (4)
- en arrière : les mm. biceps brachial (5), supinateur (6), rond pronateur (7), fléchisseur radial du carpe (8), long fléchisseur du pouce (9)
dans la gouttière du pouls : entre les tendons des mm. brachio-radial (4, latéral) et fléchisseur radial du carpe (6, médial),
au poignet (tabatière anatomique) : passe entre les tendons des mm. long abducteur et court extenseur du pouce,
à la main : dans le 1er espace intermetacarpien.
Terminaison
Dans la paume de la main, l'artère radiale (1) s'anastomose avec le rameau palmaire profond (2) de l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire profonde (3).
Collatérales
De proximal en distal :
- a. récurrente radiale (1), qui se dirige vers le sillon bicipital latéral,
- rameau carpien palmaire (2), distalement au m. carré pronateur, anastomotique avec son homologue controlatéral,
- rameau palmaire superficiel (3), à hauteur du processus styloïde radial, ventral au tétinaculum des fléchisseurs, anastomotique avec l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire superficielle,
- rameau carpien dorsal latéral (4), dans la tabatiere anatomique, anastomosé à la face dorsale du carpe avec un homologue issu de l'a. ulnaire,
- première a. métacarpienne dorsale (5), nait dans le premier espace intermétacarpien et chemine à sa face dorsale; elle donne des aa. digitales dorsales du pouce et de l'index,
- a. principale du pouce (6), nait dans le premier espace intermétacarpien et donne deux a. digitales palmaires du pouce,
- a. radiale de l'index (7), nait dans le premier espace intermétacarpien et siuit le bord latéral de l'index.
Humérus
Os long unique du bras
Description
Il comporte, de proximal en distal:
Epiphyse proximale qui comporte :
- la tête humérale, tiers d'une sphère de 30 mm de rayon (1), orientée en haut, médialement et en arrière, formant un angle de 130° avec la diaphyse (inclinaison),
- le col anatomique (2), entre tête et tubercules,
- les tubercules, limitant le sillon intertuberculaire (3) pour le tendon long du m. biceps brachial :
- majeur (4), volumineux et latéral
- mineur (5), petit et médial, visible uniquement ventralement.
Col chirurgical (6) : union épiphyse proximale-diaphyse, cravaté par le nerf axillaire.
Diaphyse : triangulaire, avec des bords antérieur (7), médial (8) et latéral (9) et qui porte des reliefs :
- tubérosité deltoïdienne (10) à sa face antero-latérale : insertion du muscle deltoïde (abducteur)
- sillon du nerf radial (11) à sa face dorsale, orienté en bas et latéralement
Epiphyse distale, formée par :
- les épicondyles latéral (12) et médial (13). Le sillon ulnaire (14) est situé à la face dorsale de l'épicondyle médial.
- le condyle huméral composé de :
- le capitulum (15), latéral, hemisphérique orienté en avant, surmonté de la fosse radiale (16),
- la trochlée (17), médiale, surmontée des fosses coronoïdienne (18, en avant) et olécranienne (19, en arrière),
- la zone capitulo-trochléaire (20), intermédiaire.
Insertions musculaires
Sur l'épiphyse proximale :
- tubercule majeur : mm. supra épineux (21), infra épineux (22) et petit rond (23)
- tubercule mineur : m. subscapulaire (24).
Sur la diaphyse :
- sur le sillon intertuberculaire,
- médialement : mm. grand rond (25) et grand dorsal (26),
- latéralement : m. grand pectoral (27)
- sur la tubérosité deltoïdienne : m. deltoïde (28)
- au tiers inférieur des faces antéro-médiale et antéro-latérale : m. brachial (29)
- au tiers moyen de la face antéro médiale : m. coraco-brachial (30)
- à sa face postérieure, de part et d'autre du sillon radial :
- au dessus : m. vaste latéral (31)
- au dessous : m. vaste médial (32).
- au bord latéral : m. brachio-radial (33) et long extenseur radial du carpe (34)
Sur l'épiphyse distale :
- épicondyle médial, mm. pronateurs et fléchisseurs :
- mm. rond pronateur (35) ,
- tendon commun (36) des mm. fléchisseur radial du carpe, long palmaire, fléchisseur ulnaire du carpe, fléchisseur superficiel des doigts.
- épicondyle latéral, mm. supinateurs et extenseurs :
- m. anconé (37),
- tendon commun (38) des mm. court extenseur radial du carpe, supinateur, extenseur ulnaire du carpe, extenseur des doigts et du Vème doigt.
Artère radiale
Origine
L'a. radiale (1) est la branche terminale latérale de l'a. brachiale (2), la médiale étant l'a. ulnaire (3).
Cette divisison se fait 3 cm distalement au pli du coude.
Trajet
Sa direction prolonge celle de l'a. brachiale (1) distalement à la naissance de l'a. ulnaire (2) :
à la face ventrale de l'avant bras, elle est latérale au n.radial (3) entre :
- en avant : le m. brachio-radial (4)
- en arrière : les mm. biceps brachial (5), supinateur (6), rond pronateur (7), fléchisseur radial du carpe (8), long fléchisseur du pouce (9)
dans la gouttière du pouls : entre les tendons des mm. brachio-radial (4, latéral) et fléchisseur radial du carpe (6, médial),
au poignet (tabatière anatomique) : passe entre les tendons des mm. long abducteur et court extenseur du pouce,
à la main : dans le 1er espace intermetacarpien.
Terminaison
Dans la paume de la main, l'artère radiale (1) s'anastomose avec le rameau palmaire profond (2) de l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire profonde (3).
Collatérales
De proximal en distal :
- a. récurrente radiale (1), qui se dirige vers le sillon bicipital latéral,
- rameau carpien palmaire (2), distalement au m. carré pronateur, anastomotique avec son homologue controlatéral,
- rameau palmaire superficiel (3), à hauteur du processus styloïde radial, ventral au tétinaculum des fléchisseurs, anastomotique avec l'a. ulnaire pour former l'arcade palmaire superficielle,
- rameau carpien dorsal latéral (4), dans la tabatiere anatomique, anastomosé à la face dorsale du carpe avec un homologue issu de l'a. ulnaire,
- première a. métacarpienne dorsale (5), nait dans le premier espace intermétacarpien et chemine à sa face dorsale; elle donne des aa. digitales dorsales du pouce et de l'index,
- a. principale du pouce (6), nait dans le premier espace intermétacarpien et donne deux a. digitales palmaires du pouce,
- a. radiale de l'index (7), nait dans le premier espace intermétacarpien et siuit le bord latéral de l'index.
Radius
C'est l'os latéral de l'avant-bras.
Description
Il comporte, de proximal en distal :
Epiphyse proximale, formée de :
- La tête radiale, ovalaire sur une coupe transversale et qui présente
- la fossette articulaire radiale (1) à sa face supérieure, articulaire avec le capitulum et la zone capitulotrochléaire,
- et la circonférence articulaire du radius (2), périphérique, articulaire avec l’incisure radiale ulnaire et le ligament annulaire du radius.
- Le col radial (3),
- La tubérosité radiale (4), antéromédiale
Diaphyse radiale qui possède une double courbure antérieure et médiale. Elle est triangulaire, formée de faces antérieure (5), postérieure (6) et latérale (7).
Épiphyse distale : quadrangulaire, elle présente 5 faces
- Ventrale (8), légèrement excavée,
- Latérale, prolongée par le processus styloïde radial (9), palpable sous la peau, qui descend normalement un cm plus bas que le processus styloide ulnaire,
- Dorsale (9), presentant le tubercule dorsal qui sépare les tendons des muscles court extenseur radial du carpe latéralement et long extenseur du pouce médialement,
- Médiale, issue du dédoublement du bord médial de la diaphyse. Elle comporte l'incisure ulnaire du radius (10), articulaire avec la tête ulnaire,
- Inférieure ou surface articulaire carpienne, encroutée de cartilage, triangulaire à base médiale, séparée en deux par une crete sagittale, elle s'articule :
- latéralement (11) au scaphoïde,
- médialement (12) au lunatum.
Insertions musculaires
Sur l'épiphyse proximale : mm. biceps brachial (13) sur la tubérosité radiale, supinateur (14) sur le col à l'exclusion de sa face médiale.
Sur la diaphyse :
- face antérieure : mm. long fléchisseur du pouce (15) proximalement et carré pronateur (16) distalement,
- bord antérieur : m. fléchisseur superficiel des doigts (17),
- face latérale : mm. supinateur (14) et rond pronateur (18) à sa moitié supérieure,
- face postérieure : mm. long abducteur du pouce (19) proximalement et court extenseur du pouce (20) distalement.
- bord interosseux : membrane interosseuse antébrachiale (21)
Sur l'épiphyse distale :
- processus styloïde radial : m brachio-radial (22)
- face médiale : m. carré pronateur (16)
Ulna
C'est l'os médial de l'avant-bras.
Description
On lui décrit, de proximal en distal :
Epiphyse proximale, qui comprend :
- L'olécrane (1), qui prolonge la diaphyse et est facilement palpable à la face dorsale du coude. Il comporte une surface articulaire antérieure (2), formant la partie supérieure de l'incisure trochléaire,
- le processus coronoïde, formant une saille ventrale qui comporte :
- une face supérieure, formant la partie inférieure (3) de l'incisure trochléaire,
- une face antérieure, la tubérosité ulnaire (4),
- une face latérale, qui porte l'incisure radiale de l'ulna (5), concave latéralement, articulaire avec la tête radiale, proximalement, et la fosse supinatrice (6), distalement,
- une face médiale.
- L'incisure trochléaire de l’ulna est ainsi formée de deux partie
- olécranienne, verticale (2),
- coronoïdienne, horizontale (3).
Diaphyse, triangulaire, on lui décrit :
- 3 faces : antérieure (7), postérieure (8), médiale (9),
- séparées par 3 bords : antérieur (10), postérieur (11), interosseux (12)
Epiphyse distale, formée de :
- la tête de l'ulna, dont la circonférence articulaire ulnaire (13), latérale, répond à l'incisure ulnaire du radius et au disque articulaire,
- le processus styloïde ulnaire (14), postéro-médial, qui descend moins que son homologue radial,
- l'ulna ne s'articule pas directement aux os du carpe.
Insertions musculaires
Epiphyse proximale
- Sur l'olécrane : mm. triceps (15) à sa face supérieure, anconé (16) à sa face latérale, et fléchisseur ulnaire du carpe (17) à sa face médiale.
- Sur le processus coronoïde :
- m. brachial (18) sur la tubérosité ulnaire, mm. rond pronateur (19) et fléchisseur superficiel des doigts (20), médialement à elle.
- m. supinateur (21) sur la fosse et la crête supinatrices.
- m. fléchisseur profond des doigts (22) à sa face médiale.
Diaphyse
- Sur la face et le bord antérieurs : mm. fléchisseur profond des doigts (23) aux 2/3 supérieurs, carré pronateur (24) au 1/3 distal,
- Sur la face postérieure : de haut en bas mm. anconé (25), long abducteur du pouce (26), court extenseur du pouce (27), long extenseur du pouce (28) et extenseur du II (29),
- Sur la face médiale : m. fléchisseur profond des doigts (30) à ses 2/3 proximaux,
- Sur le bord postérieur : mm. fléchisseur ulnaire du carpe (31) sur son versant médial et extenseur ulnaire du carpe (32) sur son versant latéral,
- Sur son bord interosseux : membrane interosseuse antébrachiale (33).
Radius
C'est l'os latéral de l'avant-bras.
Description
Il comporte, de proximal en distal :
Epiphyse proximale, formée de :
- La tête radiale, ovalaire sur une coupe transversale et qui présente
- la fossette articulaire radiale (1) à sa face supérieure, articulaire avec le capitulum et la zone capitulotrochléaire,
- et la circonférence articulaire du radius (2), périphérique, articulaire avec l’incisure radiale ulnaire et le ligament annulaire du radius.
- Le col radial (3),
- La tubérosité radiale (4), antéromédiale
Diaphyse radiale qui possède une double courbure antérieure et médiale. Elle est triangulaire, formée de faces antérieure (5), postérieure (6) et latérale (7).
Épiphyse distale : quadrangulaire, elle présente 5 faces
- Ventrale (8), légèrement excavée,
- Latérale, prolongée par le processus styloïde radial (9), palpable sous la peau, qui descend normalement un cm plus bas que le processus styloide ulnaire,
- Dorsale (9), presentant le tubercule dorsal qui sépare les tendons des muscles court extenseur radial du carpe latéralement et long extenseur du pouce médialement,
- Médiale, issue du dédoublement du bord médial de la diaphyse. Elle comporte l'incisure ulnaire du radius (10), articulaire avec la tête ulnaire,
- Inférieure ou surface articulaire carpienne, encroutée de cartilage, triangulaire à base médiale, séparée en deux par une crete sagittale, elle s'articule :
- latéralement (11) au scaphoïde,
- médialement (12) au lunatum.
Insertions musculaires
Sur l'épiphyse proximale : mm. biceps brachial (13) sur la tubérosité radiale, supinateur (14) sur le col à l'exclusion de sa face médiale.
Sur la diaphyse :
- face antérieure : mm. long fléchisseur du pouce (15) proximalement et carré pronateur (16) distalement,
- bord antérieur : m. fléchisseur superficiel des doigts (17),
- face latérale : mm. supinateur (14) et rond pronateur (18) à sa moitié supérieure,
- face postérieure : mm. long abducteur du pouce (19) proximalement et court extenseur du pouce (20) distalement.
- bord interosseux : membrane interosseuse antébrachiale (21)
Sur l'épiphyse distale :
- processus styloïde radial : m brachio-radial (22)
- face médiale : m. carré pronateur (16)
Ulna
C'est l'os médial de l'avant-bras.
Description
On lui décrit, de proximal en distal :
Epiphyse proximale, qui comprend :
- L'olécrane (1), qui prolonge la diaphyse et est facilement palpable à la face dorsale du coude. Il comporte une surface articulaire antérieure (2), formant la partie supérieure de l'incisure trochléaire,
- le processus coronoïde, formant une saille ventrale qui comporte :
- une face supérieure, formant la partie inférieure (3) de l'incisure trochléaire,
- une face antérieure, la tubérosité ulnaire (4),
- une face latérale, qui porte l'incisure radiale de l'ulna (5), concave latéralement, articulaire avec la tête radiale, proximalement, et la fosse supinatrice (6), distalement,
- une face médiale.
- L'incisure trochléaire de l’ulna est ainsi formée de deux partie
- olécranienne, verticale (2),
- coronoïdienne, horizontale (3).
Diaphyse, triangulaire, on lui décrit :
- 3 faces : antérieure (7), postérieure (8), médiale (9),
- séparées par 3 bords : antérieur (10), postérieur (11), interosseux (12)
Epiphyse distale, formée de :
- la tête de l'ulna, dont la circonférence articulaire ulnaire (13), latérale, répond à l'incisure ulnaire du radius et au disque articulaire,
- le processus styloïde ulnaire (14), postéro-médial, qui descend moins que son homologue radial,
- l'ulna ne s'articule pas directement aux os du carpe.
Insertions musculaires
Epiphyse proximale
- Sur l'olécrane : mm. triceps (15) à sa face supérieure, anconé (16) à sa face latérale, et fléchisseur ulnaire du carpe (17) à sa face médiale.
- Sur le processus coronoïde :
- m. brachial (18) sur la tubérosité ulnaire, mm. rond pronateur (19) et fléchisseur superficiel des doigts (20), médialement à elle.
- m. supinateur (21) sur la fosse et la crête supinatrices.
- m. fléchisseur profond des doigts (22) à sa face médiale.
Diaphyse
- Sur la face et le bord antérieurs : mm. fléchisseur profond des doigts (23) aux 2/3 supérieurs, carré pronateur (24) au 1/3 distal,
- Sur la face postérieure : de haut en bas mm. anconé (25), long abducteur du pouce (26), court extenseur du pouce (27), long extenseur du pouce (28) et extenseur du II (29),
- Sur la face médiale : m. fléchisseur profond des doigts (30) à ses 2/3 proximaux,
- Sur le bord postérieur : mm. fléchisseur ulnaire du carpe (31) sur son versant médial et extenseur ulnaire du carpe (32) sur son versant latéral,
- Sur son bord interosseux : membrane interosseuse antébrachiale (33).
Humérus
Os long unique du bras
Description
Il comporte, de proximal en distal:
Epiphyse proximale qui comporte :
- la tête humérale, tiers d'une sphère de 30 mm de rayon (1), orientée en haut, médialement et en arrière, formant un angle de 130° avec la diaphyse (inclinaison),
- le col anatomique (2), entre tête et tubercules,
- les tubercules, limitant le sillon intertuberculaire (3) pour le tendon long du m. biceps brachial :
- majeur (4), volumineux et latéral
- mineur (5), petit et médial, visible uniquement ventralement.
Col chirurgical (6) : union épiphyse proximale-diaphyse, cravaté par le nerf axillaire.
Diaphyse : triangulaire, avec des bords antérieur (7), médial (8) et latéral (9) et qui porte des reliefs :
- tubérosité deltoïdienne (10) à sa face antero-latérale : insertion du muscle deltoïde (abducteur)
- sillon du nerf radial (11) à sa face dorsale, orienté en bas et latéralement
Epiphyse distale, formée par :
- les épicondyles latéral (12) et médial (13). Le sillon ulnaire (14) est situé à la face dorsale de l'épicondyle médial.
- le condyle huméral composé de :
- le capitulum (15), latéral, hemisphérique orienté en avant, surmonté de la fosse radiale (16),
- la trochlée (17), médiale, surmontée des fosses coronoïdienne (18, en avant) et olécranienne (19, en arrière),
- la zone capitulo-trochléaire (20), intermédiaire.
Insertions musculaires
Sur l'épiphyse proximale :
- tubercule majeur : mm. supra épineux (21), infra épineux (22) et petit rond (23)
- tubercule mineur : m. subscapulaire (24).
Sur la diaphyse :
- sur le sillon intertuberculaire,
- médialement : mm. grand rond (25) et grand dorsal (26),
- latéralement : m. grand pectoral (27)
- sur la tubérosité deltoïdienne : m. deltoïde (28)
- au tiers inférieur des faces antéro-médiale et antéro-latérale : m. brachial (29)
- au tiers moyen de la face antéro médiale : m. coraco-brachial (30)
- à sa face postérieure, de part et d'autre du sillon radial :
- au dessus : m. vaste latéral (31)
- au dessous : m. vaste médial (32).
- au bord latéral : m. brachio-radial (33) et long extenseur radial du carpe (34)
Sur l'épiphyse distale :
- épicondyle médial, mm. pronateurs et fléchisseurs :
- mm. rond pronateur (35) ,
- tendon commun (36) des mm. fléchisseur radial du carpe, long palmaire, fléchisseur ulnaire du carpe, fléchisseur superficiel des doigts.
- épicondyle latéral, mm. supinateurs et extenseurs :
- m. anconé (37),
- tendon commun (38) des mm. court extenseur radial du carpe, supinateur, extenseur ulnaire du carpe, extenseur des doigts et du Vème doigt.