Dos du pied

Récliner la peau et le tissu sous-cutané.

Disséquer, en superficiel, l'arcade veineuse dorsale (3)

• qui reçoit les veines métatarsiennes (4)
• et se draine dans :

• médialement, la v. marginale médiale (5), poursuivie par la v. grande saphène (1),
• latéralement, la v. marginale latérale (2), poursuivie par la v. petite saphène (6).

Disséquer les branches terminales sous cutanées du nerf fibulaire superficiel (1) pour la peau du dos du pied à l'exclusion de son bord médial et du premier espace interdigital :

• n. cutané dorsal médial (3) pour la moitié médiale de l'hallux, et le 2^ème espace interdigital
• n. cutané dorsal intermédiaire pour les 3^ème et 4^ème espaces interdigitaux (non visible ici)

Le 1^er espace interdigital est innervé par la branche terminale médiale (2) du n. fibulaire profond, qui chemine avec l'a. tibiale antérieure sous le rétinaculum des extenseurs.

Chercher et disséquer le n. cutané dorsal latéral du pied (non visible ici), branche terminale du nerf sural distalement et postérieurement à la malléole latérale, le long de la v. petite saphène.

(cf. loupe pour schéma d'innervation).

Récliner les vaisseaux et nerfs superficiels.

Récliner le fascia. Observer puis inciser et récliner le rétinaculum des extenseurs (1).

Individualiser de médial en latéral les tendons des muscles :

• tibial antérieur (2),
• long extenseur de l'hallux (3),
• long extenseur des orteils (4).

Observer les tendons du m. 3^ème fibulaire (3) et des muscles de la loge latérale :

• m. long fibulaire (1), postérieur et qui s'engage sous la plante du pied,
• m. court fibulaire (2), antérieur.

Individualiser les muscles du dos du pied:

• m. court extenseur des orteils (4), dont les tendons se terminent sur ceux du m. long extenseur des orteils (7),
• m. court extenseur de l'hallux (5), dont les tendons se terminent sur ceux du m. long extenseur de l'hallux (8). 

Disséquer l'artère dorsale du pied (6) jusqu'au 1^er espace interosseux.