Repérer l'anatomie de surface
- Le relief du muscle grand glutéal.
Tracer les lignes d’incision
- 1 proximale transversale : au pli glutéal,
- 1 longitudinale médiane,
- 1 distale transversale : 3 travers de doigts distalement au creux poplité.
Récliner la peau et le tissu sous-cutané.
Inciser le fascia profond (fascia lata) sur la ligne médiane et le récliner.
Individualiser les muscles de la région, de latéral en médial :
- biceps fémoral, chef court (1) et chef long (2),
- semi-tendineux (3),
- semi-membraneux (4).
Remarque : Vous pouvez observez la portion distale du muscle grand glutéal (5).
Ecarter les muscles biceps fémoral (3) (latéralement), semi-tendineux (4) et semi-membraneux (5) (médialement).
Individualiser le nerf sciatique et/ou ses 2 branches terminales, les nerfs fibulaire commun (1) et tibial (2) qui naissent ici très proximalement (division à la fesse).
Identifier en profondeur le muscle grand adducteur (1) (le plus dorsal des muscles de la loge médiale de la cuisse).
Chercher et disséquer dans la portion distale de la cuisse, de latéral en médial :
- Le fémur (2),
- La veine poplitée (3) qui donne la veine fémorale proximalement au hiatus du muscle grand adducteur,
- L’artère poplitée (4) qui fait suite à l'artère fémorale distalement au hiatus du muscle grand adducteur.
Region poplitée