Ovaire

Généralités

Glande sexuelle qui produit les ovocytes et les hormones sexuelles, avec les tubes utérins, ils forment les annexes de l’utérus.

Configuration externe

De forme ovoïde, il mesure environ 4cm de longueur, 2cm de largeur et 1cm d’épaisseur (Kamina) et pèse environ 6 à 8g chez la femme en âge de procréer.

L’ovaire présente deux faces et deux bords :

  • Une face latérale en rapport avec la paroi pelvienne, l’uretère et les vaisseaux iliaques
  • Une face médiale en rapport avec l’appendice à droite et le colon sigmoïde à gauche
  • Un bord libre dépourvu de péritoine, à son pôle supérieur
  • Un bord mésovarique accueillant le hile de l’ovaire, à son pôle inférieur

Moyens de fixité

Organe mobile dans la cavité péritonéale, il est rattaché à la paroi par des ligaments :

  • Le ligament suspenseur de l’ovaire, moyen de fixité le plus efficace, il est originaire de la région lombaire et se dirige en bas en dedans et en avant, il rejoint le bord supérieur du mésovarium et contient l’artère et la veine ovarienne
  • Le mésovarium, relativement court, il correspond à la partie postérieure du ligament large et forme le bord postérieur du hile de l’ovaire

Il est également rattaché aux autres organes grâce à des ligaments :

  • Le ligament propre de l’ovaire qui rattache l’ovaire depuis sa face médiale à la corne utérine
  • Le ligament infundibulo-ovarique tendu entre les franges tubaires et le bord antérieur de l’ovaire, il permet le cheminement de l’ovule depuis l’ovaire vers le tube utérin

Vascularisation, drainage et innervation

La vascularisation artérielle de l’ovaire est assurée par l’anastomose de deux artères, l’artère utérine et l’artère ovarienne :

  • Une première arcade infra tubaire est formée de l’artère tubaire médiale issue de l’artère utérine et de l’artère tubaire latérale issue de l’artère ovarienne
  • Une seconde arcade infra ovarique est formée de l’artère ovarienne médiale issue de l’artère utérine et de l’artère ovarienne latérale issue de l’artère ovarienne
  • L’artère tubaire moyenne relie les deux arcades

La vascularisation veineuse est dense et suit un schéma analogue aux artères, elle est assurée par le plexus pampiniforme.

Le drainage lymphatique de l’ovaire est assuré par les nœuds lymphatiques pré et latéro-aortiques à gauche et les nœuds lymphatiques pré et latéro-caves à droite.

L’innervation de l’ovaire est assuré par le plexus ovarique et le plexus hypogastrique inférieur.