Nerf mixte moteur de la face.

Origine/Terminaison réelle : noyau du n. facial (efférences somatiques branchiales), mais aussi noyaux muco-lacrymo-nasal et salivaire supérieur (efférences viscérales), noyau gustatif supérieur (afférences viscérales), noyau du nerf trijumeau (afférences somatiques générales).

Origine apparente : sillon ponto-médullaire, en regard du sillon rétro-olivaire de la moelle allongée.

Trajet : angle ponto-cérébelleux - canal auditif interne - os pétreux (canal du nerf facial) - foramen stylo-mastoïdien - espace rétro-stylien - espace  stylo-digastrique du rideau stylien - trajet intra-parotidien (élément le plus superficiel).

Branches terminales, naissent dans la glande parotide :

• temporo-faciale, qui donne des rameaux temporal, zygomatique, buccal supérieur,
• cervico-faciale, qui donne des rameaux margino-facial de la mandibule, cervical, buccal inférieur,
• unies par des anastomoses, formant le plexus intraparotidien.

Branches collatérales :

• Intra-pétreuses :
• n. grand pétreux superficiel,
• rameau communicant avec le plexus tympanique,
• n. stapédien,
• corde du tympan,
• rameau méatique.
• Extra-pétreuses :
• n. auriculaire postérieur,
• rameau digastrique,
• rameau stylo-hyoïdien,
• rameaux communicant avec les nn. IX et X.

Fonctions :

• Motrice : muscles peauciers de la face, muscle stapédien, ventre postérieure du digastrique
• Sensitive : conque, méat acoustique externe et tympan (zone de Ramsay-Hunt),
• Sensorielle : gout des ⅔ antérieurs de l’hémilangue,
• Autonome : fibres parasympathiques pour les glandes lacrymales, nasales, sub-mandibulaire et sub-linguales ; fibres sympathiques de la corde du tympan et des glandes salivaires.

Testing :

• Moteur : gonfler les joues, froncer les sourcils, fermer les yeux, EMG,
• Sensitive : sensibilité de la conque, du méat acoustique externe et du tympan,
• Sensorielle : différence sucré/salé, amer/acide,
• Autonome : test de Schirmer,
• Réflexe stapédien : tympanogramme.