Le myomètre est le muscle lisse de l’utérus, il permet sa contraction lors de l’accouchement.
Rapports
Il se situe entre :
le périmètre, tunique séreuse située en dehors
l’endomètre, tunique muqueuse située en dedans
Configuration
Il est formé de 3 couches musculaires :
Une couche externe, dont l’orientation des fibres musculaires est longitudinale
Une couche moyenne, plexiforme, très épaisse et richement vascularisée, dont l’orientation des fibres musculaires est transversale
Une couche interne, dont l’orientation des fibres musculaires est circulaire
Clinique
La contraction du myomètre après l’accouchement forme un utérus très tonique également appelé "utérus de bois". Elle permet la ligature des vaisseaux utérins et l’hémostase.
Une des causes les plus fréquente d’hémorragie du post partum est la contraction insuffisante du myomètre donnant un utérus atone.