Origine : base du ventricule gauche

Trajet : 3 segments

• aorte ascendante : dilatée (bulbe aortique), dirigée vers le haut, l'avant et la droite. Le tronc pulmonaire lui est antérieur puis gauche.
• arc aortique : horizontal, dirigé en arrière et à gauche. Passe au dessus de la bifurcation pulmonaire puis de la bronche pricipale gauche.
• aorte descendante :
• portion thoracique située dans le médiastin postérieur, à gauche du rachis thoracique, puis se rapproche de la ligne médiane. Elle contourne la bord gauche de l'oesophage pour en gagner la face postérieure.
• après le hiatus aortique (T12), la portion abdominale chemine en avant du rachis en position rétropéritonéale médiane.

Terminaison : en L4-L5, en aa. iliaques communes gauche et droite et a. sacrée médiane.

Branches collatérales :

• aorte ascendante : aa. coronaires droite et gauche.
• arc aortique :
• tronc brachio-céphalique,
• a. thyroïdienne ima (inconstante, naît parfois du tronc brachio-céphalique),
• a. carotide commune gauche,
• a. sub-clavière gauche.
• aorte descendante (partie thoracique) :
• aa. bronchiques,
• branches péricardiques, œsophagiennes, médiastinales,
• aa. phréniques supérieures,
• aa. intercostales postérieures.
• aorte descendante (partie abdominale) :
• a. phrénique inférieure (T12),
• aa. lombales,
• tronc coeliaque (T12),
• a. mésentérique supérieure (L1),
• a. surrénale moyenne (L1),
• a. rénale (L1-L2),
• a. gonadique (L2),
• a. mésentérique inférieure (L3)

Origine : l'a.brachiale profonde (1) est la plus volumineuse collatérale de l'a. brachiale (2), près de son origine.

Trajet : avec le n. radial, dans l'espace axillaire inférieur, puis dans le sillon du n. radial à la face dorsale de l'humérus.

Terminaison près du bord latéral de l'humérus, elle se divise en deux branches :

• l'a. collatérale radiale (3), à direction ventrale, qui chemine dans le sillon bicipital latéral et s'anastomose avec l'a. récurrente radiale (4),
• l'a. collatérale moyenne (5), dorsale, qui s'anastomose avec l'a. interosseuse récurrente (6).

Territoire : loge postérieure du bras.

Origine : à droite, tronc artériel brachiocéphalique ; à gauche, arc aortique.

Trajet, selon une ligne joignant l'articulation sterno-claviculaire au col de la mandibule

• thoracique (a. carotide commune gauche) : en arrière de la v. brachiocéphalique gauche ; en avant de l'oesophage, du n. laryngé inférieur ; latéralement à la trachée et au tronc brachio-céphalique ; médialement aux nn. vague et phrénique gauches,
• cervical : au sein de la gaine carotidienne, en arrière du m. sterno-cléido-mastoïdien, latéralement à la trachée et à l’oesophage. L’a. carotide commune gauche est plus profonde que la droite.

Terminaison :

• en aa. carotides interne et externe en regard de C4 ou C3-C4,
• légèrement dilatée à sa terminaison pour former le sinus carotidien qui renferme des barorécepteurs ou presso-récepteurs sensibles à la pression sanguine,
• à la face postérieure de sa bifurcation elle forme le glomus carotidien qui est un organe chémo-récepteur sensible au taux d’oxygène et de gaz carbonique contenus dans le sang artériel.

Origine : bifurcation de l'a. carotide commune (C4, C3-C4, à hauteur du bord supérieur du cartilage thyroïde).

Trajet :

• partie cervicale : à son origine, elle est antéro-médiale à l’artère carotide interne, puis monte verticalement pour lui devenir latérale.
• partie céphalique : infra puis intra parotidienne où elle se divise en ses terminales.

Terminaison : en aa. temporale superficielle et maxillaire.

Branches collatérales :

• a. thyroïdienne supérieure,
• a. pharyngienne ascendante,
• a. linguale,
• a. faciale,
• a. occipitale,
• a. auriculaire postérieure.

Origine : bifurcation de l'artère carotide commune (C4, C3-C4).

Trajet : 5 portions

• cervicale, dans la gaine carotidienne, elle est croisée latéralement par le ventre postérieur du muscle digastrique.
• pétreuse : dans le canal carotidien qu'elle quitte par le foramen lacerum.
• caverneuse, dans l'espace parasellaire.
• cérébrale dans l'espace sous arachnoïdien.

Terminaison : aa.cérébrales et moyenne

Branches collatérales principales :

• portion cervicale: aucune collatérale
• portion pétreuse: aa. carotico-tympaniques et a. du canal ptérygoïdien
• portion caverneuse :
• a. marginale de la tente du cervelet,
• artères hypophysaires inférieure et moyenne,
• artère du ganglion trigéminal, artères trigéminales, artères trochléaire.
• portion cérébrale :
• artère hypophysaire supérieure,
• artère ophtalmique,
• artère choroïdienne antérieure,
• artère communicante postérieure.

Anastomoses : via l'a. communicante postérieure, entre les systèmes vertébral et carotidiens participant au cercle artériel du cerveau

Insertions proximales :

• via une aponévrose sur les processus épineuseux des vertèbres T6 à L5, crête sacrée et 1/3 postérieur de la crête iliaque,
• sur les côtes IX à XII.

Ventre : triangulaire à sommet supéro-latéral qui se poursuit par un tendon qui passe au bord médial du 1/3 supérieur de l’humérus

Insertion distale : lèvre médiale du sillon intertuberculaire de l’humérus, ventralement au muscle grand rond

Innervation : n. thoraco-dorsal, issu du faisceau postérieur du plexus brachial, racines de C6-C7-C8

Fonctions :

• si le tronc est fixe : adducteur, retropulseur, rotateur médial du bras.
• si le bras est fixe : soulève le tronc (muscle des grimpeurs).

Origine : sinus aortique droit de l’aorte ascendante.

Trajet : se dirige en avant et à droite entre l’auricule droit et le tronc pulmonaire. Descend dans le sillon coronaire entre l’atrium et le ventricule droit. Au bord inférieur du coeur, elle poursuit sa course dans le sillon coronaire au niveau de la face diaphragmatique.

Terminaison : à la face diaphragmatique du coeur, juste avant la croix des sillons, en deux branches :

• a. interventriculaire postérieure, qui chemine dans le sillon interventriculaire postérieur et s'y épuise avant l'apex,
• a. retro-ventriculaire, qui poursuit le trajet de l'artère coronaire, dans le sillon coronaire, entre ventricule et atrium gauches.

Branches collatérales :

• du tronc de l'a. coronaire droite :
• rameaux graisseux et vasculaires,
• branches ventriculaires droites antérieures, descendantes, dont l'a. marginale droite qui longe le bord droit du coeur,
• branches atriales droites, ascendantes, irriguant en particulier le noeud sinu-atrial.
• de l'a. interventriculaire postérieure
• branches ventriculaires inférieures droites et gauches, pour la face diaphragmatique des deux ventricules,
• branches septales inférieures, pour le 1/3 inférieur du septum interventriculaire.
• de l'a. retro-ventriculaire : pour le noeud atrio-ventriculaire et la face diaphragmatique du ventricule gauche.

Territoire :

• majeure partie des atriums,
• face diaphragmatique du ventricule droit,
• septum interatrial et 1/3 postérieur du septum interventriculaire,
• noeuds sinu-atrial et atrio-ventriculaire, branche gauche du faisceau atrio-ventriculaire.

Origine : sinus aortique gauche de l’aorte ascendante, juste au dessus de la valvule semi-lunaire gauche de la valve aortique.

Trajet : contourne le tronc pulmonaire par la gauche, entre ce tronc et l’auricule gauche.

Terminaison en deux branches :

• artère interventriculaire antérieure, qui chemine dans le sillon interventriculaire antérieur, contourne l'incisure de l'apex, puis gagne le sillon interventriculaire postérieur où elle se termine,
• artère circonflexe qui chemine dans le sillon coronaire et se termine à la face inférieure du ventricule gauche.

Branches collatérales

• du tronc de l'artère coronaire gauche : rameaux vasculaires à l'aorte et au tronc pulmonaire ; rameaux graisseux.
• de l'artère interventriculaire antérieure, pour les ventricules, situées de part et d'autre de cette artère :
• branches pariétales, destinées principalement au ventricule gauche ; les plus volumineuses sont les aa. diagonales.
• branches septales, pour les 2/3 antérieurs du septum interventriculaire ; la premiere irrigue la partie initiale du faisceau atrio-ventriculaire.
• de l'artère circonflexe, pour l'atrium et le ventricule gauches :
• branches atriales,
• branches ventriculaires descendantes, qui se dirigent perpendiculairement à l'a. circonflexe. La première, volumineuse, est l'a. latérale (ou marginale gauche).

Territoire

• face antérieure du ventricule gauche, partie voisine de l'infundibulum et du ventricule droit,
• 2/3 antérieurs du septum interventriculaire,
• faisceau atrio-ventriculaire : branche droite et partiellement la gauche.

Origine : de l'a. tibiale antérieure dont elle constitue la branche terminale, au niveau de l'interligne talo-crural (bord distal du rétinaculum des extenseurs des orteils).

Trajet : en avant, à la face dorsale du pied.

Terminaison : à l'extrémité proximale du 1^er espace intermétatarsien, en aa. plantaire profonde et 1^ere a. métatarsienne dorsale.

Origine : sous le ligament inguinal (lacune vasculaire) en prolongeant l’a. iliaque externe.

Trajet :

• verticale dans le canal fémoral puis dans le canal des adducteurs. Sa direction suit celle du m. sartorius,
• accompagnée de la v. fémorale dans la gaine fémorale : la v. est située au bord latéral de l’a. dans le hiatus du m. grand adducteur, puis passe à sa face dorsale pour gagner son bord médial au trigone fémoral.

Terminaison : dans le hiatus du m. grand adducteur où elle se prolonge par l’a. poplitée.

Branches collatérales :

• a. épigastrique superficielle pour la paroi abdominale,
• a. circonflexe iliaque superficielle, pour la région inguinale latérale,
• 2 aa. pudendales externes, pour les organes génitaux externes,
• a. fémorale profonde (ou a. profonde de la cuisse), pour la loge postérieure,
• a. descendante du genou, pour la face médiale du genou.

Origine : branche collatérale de l’a. tibiale postérieure qui nait 3 cm sous le m. poplité.

Trajet :

• descend le long de la fibula,
• repose sur le m. tibial postérieur,
• puis s’engage en avant du m. long fléchisseur de l’hallux, contre la face dorsale de la membrane interosseuse.

Terminaison : rameaux calcanéens latéraux.

Territoire : participe à la vascularisation de la loge latérale de la jambe par des branches perforantes.

Origine : dans le pelvis, branche terminale de l'artère iliaque interne.

Trajet :

• en avant du plexus sacral,
• traverse le foramen infrapiriforme,
• puis chemine médialement au pédicule pudendal interne,
• suit le n. sciatique et le n.cutané postérieur de la cuisse.

Terminaison : en branches glutéale et fémorale.

Territoire : région glutéale inférieure, n. sciatique, articulation coxo-fémorale.

Origine : dans le pelvis, branche terminale du tronc postérieur de l'a. iliaque interne.

Trajet : traverse le foramen supra piriforme avec le n. glutéal supérieur.

Terminaison en branches :

• superficielle : pour la face profonde du m. grand glutéal,
• profonde : entre les mm. moyen et petit glutéaux.

Conseil : Repérer les espaces ménagés par ces pédicules pour différencier chacun des 3 muscles.

Territoire :

• mm. gluteaux, piriforme, tenseur du fascia lata,
• limbe acétabulaire.

Origine : branche terminale de l’a. tibiale postérieure dans l’espace infra malléolaire médial.

Trajet : en avant et latéralement vers la partie moyenne du bord latéral du pied, puis s’incurve médialement sous la base des métatarsiens.

Terminaison : au niveau de l’extrémité proximale du 1^er espace intermétatarsien en s’anastomosant à l’a. plantaire profonde, branche terminale de l’a. dorsale du pied qui poursuit l’a. tibiale antérieure.

Origine : branche terminale de l’a. tibiale postérieure dans l’espace infra malléolaire médial.

Trajet : sagittal, vers l’hallux, accompagnée latéralement du n. plantaire médial.

Terminaison : au niveau du corps du 1^er métatarsien en branches superficielle et profonde.

Origine : poursuit l'a. fémorale lorsqu’elle franchit le hiatus du m. grand adducteur.

Trajet : apparait sous le m. semi-membraneux puis traverse de haut en bas la fosse poplitée.

Terminaison : passe sous l'arcade du m. soléaire et se divise en aa. tibiales antérieure et postérieure.

Branches collatérales :

• aa. cutanées,
• aa. supéro-médiale, supéro-latérale, moyenne, inféro-médiale et inféro-latérale du genou,
• aa. musculaires : surales pour les muscles gastrocnémiens et pour les autres muscles formant la paroi de la fosse poplitée.

Rapports : de ventro-médial à dorso-latéral : a. poplitée, v. poplitée, n. tibial.

Aussi appelée artère fémorale profonde.

Origine : face dorsale du tronc de l'a. fémorale à 4cm au dessous du ligament inguinal.

Trajet : descend entre l’a. fémorale et le m. pectiné, s’insinue entre les mm. court et long adducteurs, puis entre les mm. long et grand adducteurs.

Terminaison : en 3^ème a. perforante, qui perfore le m. grand adducteur pour gagner sa face dorsale.

Branches collatérales :

• aa. circonflexes médiale et latérale de la cuisse,
• 1^ère et 2^ème artères perforantes qui perforent le m_^. grand adducteur pour gagner sa face dorsale.

Les 3 aa. perforantes forment une anastomose dorsale au m. grand adducteur, l’anastomose cruciforme, qui s’anastomose proximalement avec l’a. glutéale inférieure et distalement avec l’a. poplitée.

Origine : dans le pelvis, branche terminale du tronc postérieur de l'a. iliaque interne.

Trajet :

• traverse le foramen infra piriforme entre nn. sciatique et pudendal,
• contourne l'épine ischiatique et passe dans la petite échancrure ischiatique,
• gagne la fosse ischio-rectale où elle chemine dans le canal pudendal avec le n. homonyme,
• chemine dans l'espace profond du périnée et traverse la membrane périnéale en arrière du ligament transverse du périnée.

Terminaison : en aa. dorsale et profonde du pénis ou du clitoris.

Origine : à gauche, naît de l’arc aortique ; à droite, de la bifurcation du tronc brachio-céphalique.

Trajet :

• segment pré-scalénique : suit une courbe concave vers le bas qui enjambe la face supérieure de la première côte,
• segment/défilé inter-scalénique : passe entre les mm. scalènes antérieur et moyen,
• segment post-scalénique : entre dans le defilé costo-claviculaire.

Terminaison :  elle devient l’a. axillaire (6) en passant sous le milieu de la clavicule.

Branches collatérales :

• a. vertébrale (1),
• a. thoracique interne (2),
• tronc thyro-cervical (3), donnant les aa. thyroidienne inférieure, cervicale ascendante, transverse du cou et supra-scapulaire,
• tronc costo-cervical (4), donnant les aa. cervicale profonde et intercostale suprême,
• a. scapulaire dorsale (5).

Origine : a. carotide externe, dont elle constitue une des deux terminales avec l'a. maxillaire. Elle nait à la partie profonde de la glande parotide ou médialement à elle, en arrière du col de la mandibule.

Trajet : vertical, au sein de la partie haute de la glande parotide, entre tragus et articulation temporo-mandibulaire. Elle est accompagnée en arrière par la v. homologue et le n. auriculo-temporal.

Terminaison : au dessus de l'arcade zygomatique en deux rameaux, frontal et pariétal.

Branches collatérales : branches parotidiennes, a. transverse de la face, branches auriculaires antérieures, a. zygomatico-orbitaire, a. temporale moyenne.

Origine :  de l’a. axillaire, proximalement au m. petit pectoral.

Trajet : perfore le fascia clavi-pectoral

Branches terminales :

• rameau acromial, latérale, pour les mm. voisins notamment le m. deltoïde,
• branche thoracique, médiale, qui se distribue aux mm. pectoraux et à la région mammaire.

Origine : branche terminale de l’a. poplitée avec l’a. tibiale postérieure, sous l’arcade du m. soléaire.

Trajet :

• distal et latéral vers l’espace interosseux, qu’elle traverse,
• gagne la région antérieure de jambe où elle descend ventralement à la membrane interosseuse, avec le n. fibulaire profond,
• passe sous le rétinaculum des extenseurs.

Terminaison : en a. dorsale du pied en regard de l’interligne talocrurale.

Collatérales : aa. récurrente tibiale postérieure, circonflexe de la fibula, récurrente tibiale antérieure, récurrente fibulaire antérieure, malléolaires antéromédiale et antérolatérale.

Territoire : compartiment antérieur de la jambe.

Origine : branche terminale de l’a. poplitée avec l’a. tibiale antérieure, sous l’arcade du m. soléaire.

Trajet :

• vertical puis médial,
• gagne le sillon malléolaire médial.

Terminaison : dans la région infra malléolaire médiale, en aa. plantaires médiale et latérale.

Collatérales : aa. fibulaire, nourricière du tibia, récurrente tibiale médiale, malléolaire postéro-médiale, rameau communicant, rameaux calcanéens médiaux.

Territoire : compartiment postérieur de la jambe.

Origine : le tronc pulmonaire nait du ventricule droit à hauteur du niveau vertébral T4-T5.

Trajet : oblique en haut, à gauche et en arrière, il se divise en aa. pulmonaires droite et gauche

• a. pulmonaire droite : plus longue que la gauche, elle traverse horizontalement le médiastin en avant de la bifurcation trachéale et de la bronche principale droite et en arrière de l’aorte ascendante et de la veine cave supérieure.
• a. pulmonaire gauche : presque sagittale, plus courte que la droite, elle passe en avant de la bronche principale gauche puis la surcroise.

Terminaison : hile de chaque poumon.

Origine : face supérieure de l’a. subclavière, partie pré-scalénique.

Trajet : 9mm de long, vertical, il se divise rapidement en ses branches terminales.

Terminaison : en 4 aa.

• thyroïdienne inférieure,
• cervicale ascendante,
• transverse du cou,
• supra-scapulaire.