Muscle triceps brachial

Il est composé de 3 chefs : long, vaste latéral et vaste médial

Insertion proximale : tubercule infra-glénoïdal de la scapula (chef long), face postérieure de l’humérus au dessus (chef latéral) et au dessous (chef médial) du sillon du nerf radial
Ventre : les 3 chefs se réunissent sur un tendon commun

Insertion distale : olécrane

Innervation : nerf radial
Fonction : extenseur de l’avant-bras et adducteur/extenseur accessoire du bras

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    • Etape 1
    • Etape 1
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    Repérer les reliefs osseux et musculaires :
    - Du muscle trapèze (1)
    - De l'acromion (2)
    - De la pointe de la scapula (3)
    - De l'épine de la scapula (4)
    Tracer les lignes d'incision :
    - Sagittale médiane le long des épineuses de C5 à T12
    - De l’épineuse de C5 à l’acromion
    - Le long du bord latéral du thorax, jusqu’à hauteur de T12
    N’oubliez pas de cliquer sur les !
    • wowslideshow
    • 02Le
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    Récliner la peau et le tissu sous-cutané caudalement.

    Observer les reliefs osseux et musculaires :
    - L’épine de la scapula (1)
    - Le bord médial de la scapula (2)
    - Le bord latéral de la scapula (3)
    - Le muscle trapèze (4)
    - Le muscle grand dorsal (5 )
    - Le muscle deltoïde (6)
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    • 03Le
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    Individualiser le muscle trapèze (1) puis le sectionner au niveau de son insertion sur l’épine scapulaire et le récliner médialement.

    On peut d’ores et déjà observer le muscle supra-épineux (2), les muscles muscle grand dorsal (3), deltoide (4), muscle grand rhomboïde (5), muscle petit rhomboïde (6), muscle élévateur de la scapula (7)
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    • 04Le
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    Sectionner le muscle deltoïde (1) au niveau de son insertion sur l’épine de la scapula et le récliner.

    Observer les ramifications de l’artère circonflexe humérale postérieure (2) et du nerf axillaire (3) passant entre les muscles petit rond (5) et triceps brachial (4) dans l'espace axillaire latéral.
    stethoscope

    Clinique

    Lors d’une fracture de l'extrémité proximale de l’humérus lésant le nerf axillaire, on aura une hypoesthésie du moignon de l’épaule et/ou un déficit de l’abduction du bras

    • wowslider
    • 05Le
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    Repérer l'extrémité proximale de l'humérus (9)
    Individualiser les muscles de la face dorsale de l’épaule :
    - Les muscles médio-scapulaires :
    Le muscle petit rhomboïde (1)
    Le muscle grand rhomboïde (2)
    Le muscle élévateur de la scapula (8)
    - Les muscles scapulaires :
    Le muscle supra-épineux (3)
    Le muscle infra-épineux (4)
    - Les latéro-scapulaires :
    Le muscle petit rond (5)
    Le muscle grand rond (6)
    Le chef long du muscle triceps brachial (7) qui passe entre les deux muscles précédemment cités.
    La bonne idée

    La coiffe des rotateurs

    La coiffe des rotateurs est composée de 4 muscles :

    - Le muscle supra-épineux
    - Le muscle infra-épineux
    - Le muscle subscapulaire
    - Le muscle petit rond


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    • 06Le
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    Sectionner en leur milieu les muscles muscle supra-épineux (1) et muscle infra-épineux (2) afin d’observer le nerf supra-scapulaire et l’artère supra-scapulaire (3) contournant latéralement l’épine de la scapula (4) pour passer de la fosse supra-épineuse à la fosse infra-épineuse.