Le nerf accessoire (XI)

Origine : de deux racines:

- craniale ou vagale : issue du noyau ambigu (éfferences somatiques branchiales), elle quitte le tronc cérébral par le sillon rétro-olivaire du tronc cérébral par 4-5 radicelles
- spinale : issue du noyau spinal du nerf accessoire (éfferences somatiques branchiales), elle émerge du cordon latéral de la moelle cervicale, en avant des racines postérieures des quatre premiers nerfs cervicaux.

Trajet :

- La racine spinale traverse le foramen magnum de bas en haut puis rejoint la racine craniale pour former le tronc du nerf accessoire qui traverse le foramen jugulaire.
- dans la région du foramen jugulaire, le tronc se divise en 2 branches interne et externe véhiculant respectivement des fibres branchio-motrices et des fibres somito-motrices

Terminaison : en deux branches dans le foramen jugulaire

- interne (vagale) rejoint le ganglion inférieur du n. vague. Ses fibres cheminent ensuite dans le nerf laryngé inférieur (récurrent) pour les mm. du larynx sauf le m. cricothyroïdien
- externe (spinale) se distribue aux mm. sterno-cléido-mastoïdien et trapèze
Fonctions : nerf purement moteur
Testing : pour la partie vagale : phonation ; pour la partie spinale : étude de la contraction des muscles SCM et trapèze

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